Diabetes jinis 1minangka kondisi sing disebabake dening karusakan otoimun saka sel b sing ngasilake insulin ing pulo pankreas, biasane nyebabake kekurangan insulin endogen sing abot.Diabetes jinis 1 nyebabake kira-kira 5-10% saka kabeh kasus diabetes.Senadyan insidensi puncak ing pubertas lan awal diwasa, diabetes tipe 1 sing anyar dumadi ing kabeh kelompok umur lan wong sing nandhang diabetes jinis 1 urip nganti pirang-pirang dekade sawise wiwitan penyakit kasebut, saengga prevalensi sakabèhé diabetes tipe 1 luwih dhuwur ing wong diwasa tinimbang bocah, mbenerake fokus kita ing diabetes jinis 1 ing wong diwasa (1).Prevalensi global diabetes tipe 1 yaiku 5,9 saben 10.000 wong, dene kedadeyan kasebut saya mundhak kanthi cepet sajrone 50 taun kepungkur lan saiki kira-kira 15 saben 100.000 wong saben taun (2).
Sadurunge panemuan insulin abad kepungkur, diabetes jinis 1 digandhengake karo pangarep-arep urip mung sawetara wulan.Wiwit taun 1922, ekstrak insulin eksogen sing relatif kasar, asalé saka pankreas kewan, digunakake kanggo nambani wong sing nandhang diabetes jinis 1.Ing dekade sabanjure, konsentrasi insulin wis standar, solusi insulin dadi luwih murni, nyebabake immunogenicity nyuda, lan aditif, kayata seng lan protamin, digabungake menyang solusi insulin kanggo nambah durasi tumindak.Ing taun 1980-an, insulin manungsa semisintetik lan rekombinan dikembangake, lan ing pertengahan 1990-an, analog insulin kasedhiya.Analog insulin basal dirancang kanthi durasi tumindak sing dawa lan nyuda variabilitas farmakodinamik dibandhingake karo insulin manungsa adhedhasar protamin (NPH), dene analog sing tumindak kanthi cepet dienalake kanthi wiwitan sing luwih cepet lan luwih cendhek tinimbang insulin manungsa sing short-acting ("biasa"), sing nyebabake nyuda. postprandial awalhiperglikemialan kurang mengkohipoglikemiasawetara jam sawise mangan (3).
Panemuan insulin ngowahi urip akeh wong, nanging enggal dadi nyata yen diabetes jinis 1 digandhengake karo pangembangan komplikasi jangka panjang lan umur sing cendhak.Sajrone 100 taun kepungkur, pangembangan insulin, pangiriman, lan teknologi kanggo ngukur indeks glikemik wis akeh ngganti manajemen diabetes jinis 1.Senadyan kemajuan kasebut, akeh wong sing nandhang diabetes jinis 1 ora tekan target glikemik sing dibutuhake kanggo nyegah utawa nyepetake komplikasi diabetes, sing terus nyebabake beban klinis lan emosional sing dhuwur.
Ngenali tantangan diabetes jinis 1 sing terus-terusan lan pangembangan perawatan lan teknologi anyar kanthi cepet,Asosiasi Eropa kanggo Studi Diabetes (EASD)karoAmerican Diabetes Association (ADA)nggawe klompok nulis kanggo nggawe laporan konsensus babagan manajemen diabetes jinis 1 ing wong diwasa, umur 18 taun lan luwih.Klompok panulis ngerti babagan pandhuan nasional lan internasional babagan diabetes jinis 1 lan ora ngupayakake niru iki, nanging ngarahake nyorot bidang perawatan utama sing kudu ditimbang dening para profesional kesehatan nalika ngatur wong diwasa kanthi diabetes jinis 1.Laporan konsensus wis fokus utamane ing strategi manajemen glikemik saiki lan mbesuk lan kahanan darurat metabolik.Kemajuan anyar ing diagnosis diabetes jinis 1 wis dianggep.Ora kaya kahanan kronis liyane, diabetes jinis 1 nyedhiyakake beban manajemen sing unik kanggo wong sing nandhang penyakit kasebut.Saliyane regimen obat sing kompleks, modifikasi prilaku liyane uga dibutuhake;kabeh iki mbutuhake kawruh owahan lan skill kanggo navigasi antarane hyper- lan hypoglycemia.Pentinge sakaedukasi lan dhukungan mandhiri diabetes (DSMES)lan perawatan psikososial didokumentasikan kanthi bener ing laporan kasebut.Nalika ngakoni pentinge lan biaya screening, diagnosa, lan ngatur komplikasi mikrovaskular lan makrovaskular kronis diabetes, katrangan rinci babagan manajemen komplikasi kasebut ora ana ing lingkup laporan iki.
Referensi
1. Miller RG, Rahasia AM, Sharma RK, Songer TJ, Orchard TJ.Perbaikan ing pangarep-arep urip diabetes tipe 1: Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications study kohort.Diabetes
2012;61:2987–2992
2. Mobasseri M, Shirmohammadi M, Amiri T, Vahed N, Hosseini Fard H, Ghojazadeh M. Prevalensi lan kedadeyan diabetes tipe 1 ing donya: review sistematis lan meta-analisis.HealthPromotPerspect2020;10:98–115
3. Hirsch IB, Juneja R, Beals JM, Antalis CJ, Wright EE.Evolusi insulin lan cara menehi informasi babagan terapi lan pilihan perawatan.Endokr Rev2020;41:733–755
Wektu kirim: Jul-01-2022